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Standard "Pflege von Senioren mit Hyperlipoproteinämie"

Mit dem Frühstücksei allein ist es nicht getan. Bewohner, die mit dem Cholesterin kämpfen, müssen ihre Lebensweise komplett umstellen. Alkohol und Süßwaren sind tabu. Das Schnitzel samt Pommes Frites weicht dem Rohkostsalat. Klar, dass all dieses nicht eben die Kooperationsbereitschaft fördert.

Wichtige Hinweise:

Zweck unseres Musters ist es nicht, unverändert in das QM-Handbuch kopiert zu werden. Dieser Pflegestandard muss in einem Qualitätszirkel diskutiert und an die Gegebenheiten vor Ort anpasst werden.

Unverzichtbar ist immer auch eine inhaltliche Beteiligung der jeweiligen Haus- und Fachärzte, da einzelne Maßnahmen vom Arzt angeordnet werden müssen. Außerdem sind etwa einige Maßnahmen bei bestimmten Krankheitsbildern kontraindiziert.

Dieser Standard eignet sich für die ambulante und stationäre Pflege. Einzelne Begriffe müssen jedoch ggf. ausgewechselt werden, etwa "Bewohner" gegen "Patient".

Dieses Dokument ist auch als Word-Dokument (doc-Format) verfügbar. Klicken Sie hier!

Standard "Pflege von Senioren mit Hyperlipoproteinämie"
Definition:	Unter dem Begriff "Hyperlipoproteinämie" wird eine große Zahl von angeborenen oder erworbenen Fettstoffwechselerkrankungen zusammengefasst. Betroffene leiden unter einer krankhaft hohen Konzentration verschiedener Blutfette. Es gibt zwei Formen der Hyperlipoproteinämie: Bei der primären Form liegt eine genetische Schädigung vor. Die sekundäre Hyperlipoproteinämie ist die Folge einer Grunderkrankung, etwa Diabetes mellitus Adipositas biliäre Zirrhose (Form der Leberzirrhose) Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) Cholestasesyndrom (Gallestauung) Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) nephrotisches Syndrom (Form einer Nierenerkrankung) Zieve-Syndrom Alkoholkonsum fettreiche Mahlzeiten Nebenwirkungen verschiedener Medikamente Hyperlipoproteinämie ist insbesondere in Kombination mit Alkohol- und Nikotinmissbrauch sowie Bewegungsmangel eine ernste Bedrohung für die Gesundheit. Betroffene erkranken sehr häufig an Arteriosklerose. Das Risiko für einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt steigt rapide.
Grundsätze:	Unverzichtbar für die Therapie ist eine fett- und cholesterinarme Ernährung. Die zweite Säule jeder Therapie ist Bewegung, vor allen Ausdauersport. Medikamente zur Fettsenkung sind kein Ersatz für Diät oder Sport.
Ziele:	Die Blutwerte des Bewohners normalisieren sich. Wir streben folgende Werte an: Cholesterin unter 200 bis 240 mg pro dl LDL unter 160 mg pro dl HDL über 40 mg pro dl Triglyceride unter 200 mg pro dl Wenn ein hohes Risiko für Arteriosklerose besteht, sollten sogar noch niedrigere Blutwerte angestrebt werden.
Vorbereitung:	Symptome	Aufgrund der Symptomarmut werden erhöhte Blutfettwerte zumeist nur zufällig im Rahmen einer Blutanalyse entdeckt. Sichtbare Folgen treten zumeist erst in sehr fortgeschrittenen Krankheitsstadien auf: Xanthelasmen (hellgelbe Platten im Bereich der Augenlider durch Ablagerungen von Cholesterol) Arcus lipoides (ringförmige, weißliche Eintrübung der Hornhautperipherie, sog. "Greisenbogen")
Durchführung:	Zubereitung der Kost	Wir nutzen fettarme Zubereitungsformen, etwa Dünsten, Dämpfen, Grillen, Römertopf oder Garen in Folie.
	cholesterinarme Diät: Die Ernährung des Bewohners wird angepasst. Wir streben eine Cholesterinzufuhr von 300 mg an. Das entspricht z.B. einem Ei, 100 g Butter, 125 g Leber oder 300 g vollfettem Käse.
	Nahrungsmittel	sinnvoll	nicht sinnvoll
	nicht sinnvoll	Mineralwasser Tee	Alkohol zuckerhaltige Getränke Hinweis: Alkohol enthält viele Kohlenhydrate.
	Geflügel und Fleisch	mageres Rindfleisch ohne sichtbares Fett Kalbfleisch Schweinefleisch in geringen Mengen Hühnerfleisch Putenfleisch, ausgenommen Haut	fettreiches Fleisch Wild Hirn Innereien tierische Schlachtfette Gans Ente Krusten- und Schalentiere
	Fisch	Seelachs Scholle Makrele Schellfisch Kabeljau Rotbarsch Hinweis: Fisch ist reich an ungesättigten Fettsäuren. Diese erhöhen nicht den Cholesterinspiegel und können daher uneingeschränkt verzehrt werden.	Aal Bückling Kaviar ölhaltige Fischkonserven Fischfertigprodukte wie Fischstäbchen oder Fischfrikadellen geräucherter Fisch
	Wurst	fettarmer Schinken, Corned Beef, Geflügelwurst Fleischsülze	sämtliche üblichen Wurstsorten wie Mortadella, Mettwurst oder Salami
	Gemüse und Obst	jedes Gemüse, sowohl frisch wie auch tiefgekühlt jedes Obst vor allem Haferkleie und Apfelpektin (Hinweis: Ballaststoffreiche Lebensmittel senken den Cholesterinspiegel durch Absorption.)	Gemüse mit Mehlschwitze oder Sahnesauce kalorienreiche Obstsorten wie etwa Trauben Obstkonserven mit hoher Zuckerbeimengung
	Teigwaren und Kartoffeln	Nudeln ohne Ei, Reis, Kartoffeln soweit die Zubereitung ohne Fett erfolgte.	Eiernudeln Kartoffelchips Reibekuchen Bratkartoffeln Kroketten Pommes Frites
	Salate	Rohkostsalat Fleischsalate, sofern diese mit Magerjogurt und Gewürzen verfeinert wurden Salate, die mit Olivenöl oder Rapsöl verfeinert wurden	Salate, die mit Majonäse verfeinert wurden industriell hergestellte Salate aus dem Supermarkt
	Brot und Backwaren	alle üblichen Brotsorten, vor allem Vollkornbrote	Gebäck mit einem hohen Fettanteil, etwa Croissants oder Schinkenhörnchen Kuchen
	Süßwaren und Kuchen	Teige mit geringem Fettanteil und ohne Eigelb, etwa Hefeteig oder Baiser	Teige mit hohem Fettanteil, etwa Biskuit, Blätterteige oder Backwaren mit Schokoladenfüllung oder -überzug
	Käse, Quark	Magerquark, Käse bis maximal 30 Prozent Fett i. Tr.	alle sonstigen Sorten
	Fette	Margarine mit hohem Anteil an ungesättigten Fettsäuren, linolsäurereiche Diätmargarine (kaltgepresste) Öle aus Sonnenblumen, Soja, Oliven oder Distel. Maiskeimö	Butter Schmalz Speck Kokos- oder Palmenkernfett gehärtete Fette konventionelle Margarine Majonäse
	Eier	Eiweiß	Eigelb Hinweis: Ein einziges Eigelb enthält fast 300 mg Cholesterin.
	Milch und Milchprodukte +++ Gekürzte Version. Das komplette Dokument finden Sie hier. +++< +++ Gekürzte Version. Das komplette Dokument finden Sie hier. +++b +++ Gekürzte Version. Das komplette Dokument finden Sie hier. +++r +++ Gekürzte Version. Das komplette Dokument finden Sie hier. +++>

Weitere Informationen zu diesem Thema

Schlüsselwörter für diese Seite

Hyperlipoproteinämie; Diabetes mellitus; Adipositas; Cholesterins; Triglyceride; Lipoproteine

Genereller Hinweis zur Nutzung des Magazins: Zweck unserer Muster und Textvorlagen ist es nicht, unverändert in das QM-Handbuch kopiert zu werden. Alle Muster müssen in einem Qualitätszirkel diskutiert und an die Gegebenheiten vor Ort anpasst werden. Unverzichtbar ist häufig auch eine inhaltliche Beteiligung der jeweiligen Haus- und Fachärzte, da einzelne Maßnahmen vom Arzt angeordnet werden müssen. Außerdem sind etwa einige Maßnahmen bei bestimmten Krankheitsbildern kontraindiziert.