Protokoll "Pflegevisite Medikamente" |
Datum der Pflegevisite |
|
Dauer der Pflegevisite |
|
Name des Bewohners |
|
ggf. Name des Betreuers |
|
Name der Bezugspflegekraft |
|
Zeitpunkt der Heimaufnahme |
|
Bei der Pflegevisite Anwesende (+ ggf.
Qualifikation) |
|
ggf. konkreter Anlass für die Durchführung der
"Pflegevisite Medikamente" |
|
Wurde der "Pflegevisite Medikamente" zugestimmt? |
O
ja, der Bewohner hat zugestimmt
O ja, der Betreuer hat
zugestimmt |
Welche Medikamente werden von der Einrichtung für den
Bewohner gestellt? |
1. 2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10. |
Welche Bedarfsmedikamente nimmt der
Bewohner ohne Verordnung eines Arztes eigenständig ein?
In welcher Dosis? Unter welchen Umständen nimmt
der Bewohner diese Arzneien ein (dazu können auch
rezeptfreie Präparate und Nahrungsmittelergänzungen
gehören)? |
Medikament: Dauer der
Einnahme:
Indikation:
Dosis:
|
Medikament: Dauer der
Einnahme:
Indikation:
Dosis:
|
Medikament: Dauer der
Einnahme:
Indikation:
Dosis:
|
Medikament: Dauer der
Einnahme:
Indikation:
Dosis:
|
Medikament: Dauer der
Einnahme:
Indikation:
Dosis:
|
Medikament: Dauer der
Einnahme:
Indikation:
Dosis:
|
Weiß der Bewohner, welches Medikament gegen welches
Gesundheitsproblem wirkt? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Welche
Folgen befürchtet der Bewohner, wenn er ein
bestimmtes - mutmaßlich unnötiges - Medikament absetzt? |
|
Werden die Medikamente, die der Bewohner eigenständig
nimmt, fachgerecht gelagert? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Sind die Medikamente, die der Bewohner eigenständig
nimmt, ausweislich des Haltbarkeitsdatums noch
verwendbar? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Schätzt der Bewohner die Wirkungsweisen, Risiken und
Nebenwirkungen der genommenen
Medikamente korrekt ein? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Ist der Bewohner in der Lage, einen Beipackzettel zu
lesen und zu verstehen? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Reicht die Gedächtnisleistung des Bewohners aus, um die
regelmäßige Einnahme der Medikamente sicherzustellen?
|
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Hat sich die Wirksamkeit der Medikamente nach Ansicht
des Bewohners in den letzten
Monaten verändert? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Hat der Bewohner in den letzten Monaten
Unverträglichkeiten bemerkt? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Welche Geldmittel wendet der Bewohner für seine
Medikamentenversorgung auf, insbesondere für rezeptfreie
Medikamente und Nahrungsergänzungen? |
Anmerkungen:
|
Werden die Belege für verschriebene Medikamente
ordnungsgemäß gesammelt und bei der Krankenkasse
eingereicht? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Stammen die verschriebenen Medikamente von einem Arzt?
(Und nicht von mehreren gleichzeitig konsultierten
Ärzten einer Fachrichtung.) |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Besteht der Verdacht einer Abhängigkeit? |
O
Alkohol
O
Nikotin
O
MedikamenteAnmerkungen:
|
Benötigt der Bewohner in Zukunft zusätzliche
Unterstützung bei der Einnahme der Medikamente? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Erhält der Bewohner alle Medikamente, die er vom Arzt
wünscht? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Sind die verordneten Packungsgrößen der Medikamente
angemessen? |
O
ja
O
neinAnmerkungen:
|
Nachbereitung |
Wurde die Pflegedokumentation und insbesondere die
Pflegeplanung aktualisiert? |
O
ja
O
nein, nicht nötig |
Ist es notwendig, den Hausarzt zu kontaktieren? |
O
ja
O
neinfalls ja, welche Themen
müssen angesprochen werden?
1.
2.
3.
4.
5.
|
Datum, Unterschrift
Bezugspflegekraft
Datum, Unterschrift
Pflegedienstleitung |