Dienstanweisung "Hygiene"

• Von allen Mitarbeitern wird erwartet, dass sie auf ihre allgemeine körperliche Sauberkeit achten und den Bewohnern somit ein Vorbild geben.
• Die Haare müssen einen sauberen und gepflegten Eindruck machen.
• Lange Haare müssen zu einem Zopf geflochten oder hochgesteckt werden.
• Schmuck darf i.d.R. nicht getragen werden, dazu zählen:
• Ringe, auch keine Eheringe
• Armbanduhren
• Armbänder
• Freundschaftsbändchen
• Halsketten
• Ohrringe, die so groß sind, dass der demente Bewohner ggf. daran ziehen kann (Kleine Ohrstecker sind erlaubt.)
• Piercings, die ebenfalls zu einer Eigengefährdung führen können oder entzündet sind. Entzündete Piercings müssen rausgenommen werden, bis die Entzündung abgeheilt ist. Verdeckte Piercings sind erlaubt.
• Tattoos sind erlaubt, sofern sie nicht entzündet sind.
• Bei den Händen gilt grundsätzlich die Regel: "Beherrsche deine Hände". Das heißt, so wenig wie möglich die Hände das Gesicht und Mund berühren lassen, durch die Haare fahren, in der Nase bohren. In der vorderen Nasenhöhle sitzt häufig der Staphylococcus aureus.
• Die Fingernägel müssen kurz geschnitten, sauber und natürlich sein. Nicht erlaubt sind lackierte und künstliche Fingernägel (Gel- oder Acrylnägel), da diese eine Besiedelung mit potenziell pathogenen Erregern und Pilzen fördern. Diese Keime könnten auf die Bewohner übertragen werden.
• Bei sensiblen Tätigkeiten (etwa beim Kontakt mit Blut, Ausscheidungen, Wunden usw.) sind Einmalhandschuhe zu tragen.
• Bei folgenden Tätigkeiten / Vorkommnissen ist eine Händedesinfektion (ggf. zzgl. Händewaschung) notwendig:
• vor Beginn der Arbeit und nach Dienstschluss
• vor und nach jeder Pflegemaßnahme
• nach Tragen von Einmalhandschuhen, da diese auch keinen 100-prozentigen Schutz vor Kontaminationen bieten
• nach jedem Toilettenbesuch
• bei jedem Kontakt mit verunreinigter Wäsche
• nach Husten, Niesen oder Nase putzen
• vor und nach jeder Arbeitspause
• bei der Vor- und Zubereitung von Lebensmitteln, insbesondere bei sensiblen Komponenten wie Eiern, Fisch oder Fleisch
• vor der Ausgabe von Lebensmitteln
• vor jedem Kontakt mit Medikamenten
• vor der Entnahme des gereinigten Geschirrs aus der Spülmaschine
• Beim Händewaschen ist auf Folgendes zu achten:
• Das Wasser darf nicht wärmer als 40 Grad sein. (Das reduziert die Entfettung der Haut.)
• Es ist eine hochwertige Waschlotion zu verwenden. Zur Schonung der Haut sollte nur eine erbsengroße Menge verwendet werden. Die Waschlotion und die Handcreme müssen aus einem Spender kommen. Die Verwendung von Tiegeln ist nicht zulässig.
• Seifenreste auf der Haut müssen sorgfältig entfernt werden.
• Es darf nur ein sauberes Handtuch verwendet werden; idealerweise ein Einmalhandtuch. Die Hände sind gründlich abzutrocknen.
• Grundsätzlich sollten die Hände eher desinfiziert als gewaschen werden, da die Händewaschung die Haut stärker beansprucht als die Desinfektion.
• Den Pflegekräften wird geraten, auch zu Hause gute Hautpflegeprodukte (Wasser-in-Öl-Präparat) zu verwenden. Dies gilt insbesondere für die Wintermonate.
• Die Dienstkleidung (Kasak u. Hose oder Kittel) darf nur in der Einrichtung getragen werden.
• Kleidungsstücke aus Wolle dürfen während pflegerischer Tätigkeiten nicht getragen werden, da diese nicht bei 60°C gewaschen werden können.
• Jeder Mitarbeiter muss vor Dienstantritt die private Kleidung gegen die Dienstbekleidung auswechseln. Die Einrichtung verfügt über einen Umkleideraum mit je einem Spind pro Mitarbeiter.
• Dienstkleidung wird nicht von der Einrichtung gestellt, dafür erhält jeder Mitarbeiter monatlich Kleidergeld. (Diesen Punkt ggf. anpassen oder streichen.)
• Bei Verschmutzung ist die Kleidung umgehend zu wechseln.
• Wäsche darf nicht auf den Boden und nicht auf das Bett des Mitbewohners gelegt werden. Dies gilt auch für Lagerungskissen etc.
• Verunreinigte Wäsche ist nach Benutzung so zu falten, dass die beschmutzte Außenseite nach innen liegt.
• Bei der Reinigung der Textilien ist darauf zu achten, dass diese bei mindestens 60 Grad gewaschen werden.
• Es dürfen nur solche Arbeitsschuhe getragen werden, die vorne geschlossen und hinten zumindest mit einem Riemen ausgestattet sind. Die Sohlen müssen rutschfest sein. Das Material muss sich leicht reinigen und desinfizieren lassen.
• Relevante Vorkommnisse wie etwa Schnittverletzungen, Wunden oder Erkrankungen der Haut sind sofort dem Vorgesetzten zu melden. Das gilt auch für Entzündungen im Gesicht, an den Händen oder an den Armen sowie bei Durchfallerkrankungen oder bei Parasitenbefall. Ggf. darf die Pflegekraft während der Dauer der Erkrankung nicht in der direkten Pflege arbeiten.
• Bei Tätigkeiten, die die Pflegekraft mit Stuhl, mit Urin oder mit Sekreten in Kontakt bringen, ist eine Schürze zu tragen.
• Kanülen werden in separaten durchstichsicheren Gefäßen mit Deckel entsorgt.

• Die Einmalhandschuhe dürfen im Sommer nicht im Auto belassen werden, da sich ihre Beschaffenheit unter Wärmeeinwirkung verändert.
• Die Pflegekraft hat darauf zu achten, dass sie einen ausreichenden Vorrat an Reservekleidung mitnimmt.
• Wenn der Klient nicht in der Lage ist, für die korrekte Entsorgung des durch die Pflege entstehenden Restmülls zu sorgen, wird das von der Pflegekraft übernommen. So muss etwa kontaminierter Müll (z.B. gebrauchtes Inkontinenzmaterial, benutzte Sonden und Katheter) in doppelten Säcken verschlossen werden, um eine Kontamination anderer im Haushalt lebender Personen zu vermeiden.
• Vom Pflegedienst ausgeliehene Hilfsmittel (Steckbecken, Urinflaschen, Blutdruckmanschetten usw.) müssen nach der Rückgabe unbedingt mit einem geeigneten Desinfektionsmittel behandelt werden.

Ort, Datum, Unterschrift des Mitarbeiters

• Standard "Anwendung von Schutzkleidung"
• Standard "Hände waschen"
• Standard "Nutzung einer Kittelflasche (Einhand-Methode)"
• Standard "Händedesinfektion"
• Standard "Verwendung von sterilen und unsterilen Einmalhandschuhen"
• Protokoll für die Pflegevisite "Personalhygiene"
• Standard "Arbeitskleidung"
• Belehrung zum Infektionsschutz
• Dienstanweisung "Hygiene"
• Mit der Hygienevisite den Keimen auf der Spur